學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆四中全會精神 | 加大保障和改善民生力度
諶貽琴
習(xí)近平總書記指出，中國式現(xiàn)代化，民生為大。黨和政府的一切工作，都是為了老百姓過上更加幸福的生活。黨的二十屆四中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十五個(gè)五年規(guī)劃的建議》（以下簡稱《建議》），對保障和改善民生作出一系列新的重大部署。我們要始終把保障和改善民生緊緊抓在手上，不斷實(shí)現(xiàn)人民對美好生活的向往。
一、深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于保障和改善民生的重要論述，堅(jiān)決把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央決策部署上來
黨的十八大以來，習(xí)近平總書記對加大保障和改善民生力度、增強(qiáng)人民群眾獲得感幸福感安全感作出一系列重要論述，科學(xué)回答了社會民生領(lǐng)域的重大理論和實(shí)踐問題，為我們指明了前進(jìn)方向、提供了根本遵循。
一是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)是中國特色社會主義最本質(zhì)的特征，是中國特色社會主義制度的最大優(yōu)勢。要把尊重民意、匯集民智、凝聚民力、改善民生貫穿黨治國理政全部工作之中，鞏固黨執(zhí)政的階級基礎(chǔ)，厚植黨執(zhí)政的群眾基礎(chǔ)。二是堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想。強(qiáng)調(diào)江山就是人民，人民就是江山。民生工作離老百姓最近，同老百姓生活最密切。人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標(biāo)。我們要堅(jiān)守人民至上理念，突出現(xiàn)代化方向的人民性。謀劃“十五五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，要不忘初心，把造福人民作為根本價(jià)值取向。三是堅(jiān)持全面深化改革。強(qiáng)調(diào)要從人民的整體利益、根本利益、長遠(yuǎn)利益出發(fā)謀劃和推進(jìn)改革，走好新時(shí)代黨的群眾路線，注重從就業(yè)、增收、入學(xué)、就醫(yī)、住房、辦事、托幼養(yǎng)老以及生命財(cái)產(chǎn)安全等老百姓急難愁盼中找準(zhǔn)改革的發(fā)力點(diǎn)和突破口。四是扎實(shí)推進(jìn)全體人民共同富裕。強(qiáng)調(diào)民生保障事關(guān)人民群眾切身利益，是促進(jìn)共同富裕、打造高品質(zhì)生活的基礎(chǔ)性工程。實(shí)現(xiàn)全體人民共同富裕是一個(gè)長期的歷史過程，不可能一蹴而就，必須保持歷史耐心、進(jìn)行不懈努力。五是在發(fā)展中增進(jìn)民生福祉。強(qiáng)調(diào)民生連著內(nèi)需、連著發(fā)展。要全面把握民生和發(fā)展相互牽動(dòng)、互為條件的關(guān)系，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造更多有效需求，使民生改善和經(jīng)濟(jì)發(fā)展有效對接、良性循環(huán)、相得益彰。要堅(jiān)持實(shí)事求是，既盡力而為又量力而行，把提高社會保障水平建立在經(jīng)濟(jì)和財(cái)力可持續(xù)增長的基礎(chǔ)之上。六是加強(qiáng)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)。強(qiáng)調(diào)要深入群眾、深入基層，采取更多惠民生、暖民心舉措，著力解決好人民群眾急難愁盼問題。重在提升公共服務(wù)水平，在教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房等人民群眾最關(guān)心的領(lǐng)域精準(zhǔn)提供基本公共服務(wù)，兜住困難群眾基本生活底線。要格外關(guān)注、格外關(guān)愛、格外關(guān)心困難群眾，時(shí)刻把他們的安危冷暖放在心上。
“十五五”時(shí)期，要進(jìn)一步把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到習(xí)近平總書記重要論述上來，深刻認(rèn)識和準(zhǔn)確把握加大保障和改善民生力度的重要意義、目標(biāo)任務(wù)、方針原則、實(shí)踐要求，多謀民生之利、多解民生之憂，切實(shí)抓好《建議》相關(guān)部署的貫徹落實(shí)，用心用情增進(jìn)民生福祉。
二、保障和改善民生工作取得顯著成效，人民生活品質(zhì)不斷提高
實(shí)現(xiàn)人民對美好生活的向往是中國式現(xiàn)代化的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。目前，我國已建成世界規(guī)模最大的教育體系、社會保障體系、醫(yī)療衛(wèi)生體系、城市住房保障體系，形成世界最大規(guī)模的中等收入群體。以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終堅(jiān)持以實(shí)際行動(dòng)提升人民群眾的幸福指數(shù)，民生建設(shè)取得歷史性、開創(chuàng)性成就。一是就業(yè)形勢總體平穩(wěn)，“十四五”以來城鎮(zhèn)新增就業(yè)連續(xù)4年超過1200萬人，城鎮(zhèn)調(diào)查失業(yè)率低于預(yù)期控制目標(biāo)，脫貧人口務(wù)工規(guī)模始終保持在3000萬人以上。二是居民收入平穩(wěn)增長，全國居民人均可支配收入從2021年的3.51萬元增至2024年的4.13萬元，城鄉(xiāng)居民收入比縮小至2.34∶1。三是教育普及程度持續(xù)提高，推動(dòng)逐步免除學(xué)前教育保育教育費(fèi)，2024年學(xué)前教育、高中階段教育毛入學(xué)（園）率均達(dá)92%，全國2895個(gè)縣域全部實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育基本均衡發(fā)展。四是社會保障體系建設(shè)邁入新階段，漸進(jìn)式延遲法定退休年齡改革穩(wěn)妥實(shí)施，個(gè)人養(yǎng)老金制度建立并全面實(shí)施，截至2024年底，超10億人擁有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，13.27億人擁有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，約4500萬低保和特困人員基本生活得到有效保障。五是住有所居取得新進(jìn)展，“十四五”期間建設(shè)籌集各類保障性住房和城中村、城市危舊房改造等安置住房1100多萬套（間）、惠及3000多萬群眾。六是衛(wèi)生健康服務(wù)水平不斷提高，2024年每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別為3.61人、4.16人，2025年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至99元；完善生育支持政策體系，建立育兒補(bǔ)貼制度；長期護(hù)理保險(xiǎn)制度參保覆蓋達(dá)1.9億人；重點(diǎn)疾病防控取得顯著成效。七是人口素質(zhì)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善，2024年我國居民人均預(yù)期壽命達(dá)79歲，保持每5年增長1歲的較快增長態(tài)勢，超過全球21個(gè)高收入國家；勞動(dòng)年齡人口平均受教育年限達(dá)11.21年，高素質(zhì)人力資源積蓄水平穩(wěn)健提升。八是基本公共服務(wù)均等化加快推進(jìn)，制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，保障群眾公平享有9個(gè)領(lǐng)域81項(xiàng)基本公共服務(wù)項(xiàng)目，城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)差距持續(xù)縮小。
同時(shí)也要清醒地看到，社會民生領(lǐng)域仍存在一些短板弱項(xiàng)：結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾凸顯，新就業(yè)形態(tài)人員權(quán)益保障還需要加強(qiáng)；社會保障的覆蓋面需要繼續(xù)擴(kuò)大，社會保障體系仍存在不足；衛(wèi)生健康體系投入保障力度有待加大，醫(yī)保基金長期保持平衡面臨壓力；義務(wù)教育“城擠鄉(xiāng)空”現(xiàn)象仍然存在；人口老齡化日趨嚴(yán)峻，常住人口市民化仍面臨不少制約因素。保障和改善民生沒有終點(diǎn)。新時(shí)代新征程，要在推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展過程中辦好各項(xiàng)民生事業(yè)、補(bǔ)齊民生領(lǐng)域短板，奮力推進(jìn)民生福祉達(dá)到更高水平。
三、全面落實(shí)保障和改善民生相關(guān)重點(diǎn)任務(wù)，不斷實(shí)現(xiàn)人民對美好生活的向往
《建議》對保障和改善民生工作作出了具體部署，我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)，緊緊抓住人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，讓中國式現(xiàn)代化建設(shè)成果更多更公平地惠及全體人民。
（一）促進(jìn)高質(zhì)量充分就業(yè)。就業(yè)是最基本的民生，事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展，事關(guān)國家長治久安?！督ㄗh》提出，“深入實(shí)施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略，健全就業(yè)促進(jìn)機(jī)制，構(gòu)建就業(yè)友好型發(fā)展方式。”要強(qiáng)化就業(yè)優(yōu)先導(dǎo)向，促進(jìn)財(cái)政、貨幣、產(chǎn)業(yè)、價(jià)格、就業(yè)等政策協(xié)同發(fā)力，持續(xù)促進(jìn)就業(yè)質(zhì)的有效提升和量的合理增長。完善人力資源供需匹配機(jī)制，健全終身職業(yè)技能培訓(xùn)制度，開展大規(guī)模職業(yè)技能提升培訓(xùn)，強(qiáng)化技能導(dǎo)向的薪酬激勵(lì)，強(qiáng)化擇業(yè)和用人觀念引導(dǎo)，著力解決結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾。完善就業(yè)支持和公共服務(wù)體系，穩(wěn)定和擴(kuò)大高校畢業(yè)生、農(nóng)民工、退役軍人等重點(diǎn)群體就業(yè)，促進(jìn)脫貧人口、殘疾人等穩(wěn)崗就業(yè)。加大創(chuàng)業(yè)支持力度，打好擔(dān)保貸款、創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼、場地支持、稅費(fèi)減免等政策“組合拳”，增強(qiáng)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)效應(yīng)。完善適應(yīng)靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)人員的權(quán)益保障制度，嚴(yán)厲打擊侵害勞動(dòng)者權(quán)益的違法行為，堅(jiān)決糾正不合理限制和就業(yè)歧視，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。
（二）完善收入分配制度。收入分配制度是促進(jìn)共同富裕的基礎(chǔ)性制度。《建議》提出，“健全各類要素由市場評價(jià)貢獻(xiàn)、按貢獻(xiàn)決定報(bào)酬的初次分配機(jī)制，促進(jìn)多勞者多得、技高者多得、創(chuàng)新者多得?！币晟苿趧?dòng)者工資決定、合理增長、支付保障機(jī)制，推行工資集體協(xié)商制度，健全最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制，增加勞動(dòng)者特別是一線勞動(dòng)者報(bào)酬。健全再分配制度，加強(qiáng)稅收、社會保障、轉(zhuǎn)移支付等再分配調(diào)節(jié)，合理調(diào)節(jié)和縮小行業(yè)、地區(qū)、城鄉(xiāng)、人員收入差距，加強(qiáng)和改進(jìn)國有企業(yè)薪酬管理，加大對不合理過高收入調(diào)控力度。更好發(fā)揮第三次分配作用，促進(jìn)和規(guī)范公益慈善事業(yè)發(fā)展，暢通社會力量參與慈善的渠道，引導(dǎo)、支持有意愿有能力的企業(yè)、社會組織和個(gè)人積極參與公益慈善事業(yè)。
（三）辦好人民滿意的教育。教育是國之大計(jì)、黨之大計(jì)?！督ㄗh》提出，“健全與人口變化相適應(yīng)的教育資源配置機(jī)制”。要深入實(shí)施新時(shí)代立德樹人工程，加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校思想政治教育，健全德智體美勞全面培養(yǎng)體系，統(tǒng)籌推進(jìn)“雙減”和教育教學(xué)質(zhì)量提升。穩(wěn)步擴(kuò)大免費(fèi)教育范圍，探索延長義務(wù)教育年限。因地制宜打通使用各學(xué)段教育資源，探索省域現(xiàn)代職業(yè)教育體系新模式。強(qiáng)化教育高質(zhì)量發(fā)展的支撐保障，開展教育家精神鑄魂強(qiáng)師行動(dòng)，深入實(shí)施教育數(shù)字化戰(zhàn)略，擴(kuò)大高水平教育對外開放，建設(shè)具有全球影響力的重要教育中心。
（四）健全社會保障體系。社會保障是維護(hù)社會公平、增進(jìn)人民福祉的基本制度保障?！督ㄗh》提出，“完善并落實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌制度，加快發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系”。要健全多層次醫(yī)療保障體系，推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌，健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度保障，實(shí)行醫(yī)療保障待遇清單制度，推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。擴(kuò)大失業(yè)、工傷保險(xiǎn)覆蓋面，建立健全職業(yè)傷害保障制度。優(yōu)化全國統(tǒng)一的社保公共服務(wù)平臺和經(jīng)辦管理服務(wù)，完善社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策，提高靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參保率。健全社會保險(xiǎn)精算制度，繼續(xù)劃轉(zhuǎn)國有資本充實(shí)社?；?，健全社?；痖L效籌集、統(tǒng)籌調(diào)劑、保值增值和安全監(jiān)管機(jī)制，發(fā)揮各類商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充保障作用。健全社會救助體系，完善空巢老人、困境兒童、殘疾人等群體服務(wù)保障體系，加強(qiáng)低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測和常態(tài)化幫扶，強(qiáng)化多部門協(xié)同分類救助，兜住兜準(zhǔn)兜牢基本民生底線。建立健全基本殯葬服務(wù)制度，加強(qiáng)殯葬綜合監(jiān)管。堅(jiān)持男女平等基本國策，保障婦女兒童合法權(quán)益。加強(qiáng)退役軍人服務(wù)保障。
（五）推動(dòng)房地產(chǎn)高質(zhì)量發(fā)展。住房問題既是民生問題也是發(fā)展問題，關(guān)系千家萬戶切身利益?！督ㄗh》提出，“加快構(gòu)建房地產(chǎn)發(fā)展新模式，完善商品房開發(fā)、融資、銷售等基礎(chǔ)制度?！币浞仲x予城市政府房地產(chǎn)市場調(diào)控自主權(quán)，因地制宜調(diào)整優(yōu)化房地產(chǎn)政策，增加改善性住房供給。優(yōu)化保障性住房供給，通過新建住房、收購存量商品房等方式增加保障性住房供應(yīng)，滿足城鎮(zhèn)工薪群體和各類困難家庭基本住房需求。建設(shè)安全舒適綠色智慧的“好房子”，實(shí)施房屋品質(zhì)提升工程和物業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，穩(wěn)步推進(jìn)城中村和危舊房改造，下大氣力解決好加裝電梯、停車、充電等難題，為人民群眾打造高品質(zhì)居住生活空間。加快建立房屋安全體檢制度、房屋安全管理資金制度和房屋質(zhì)量安全保險(xiǎn)制度，強(qiáng)化房屋安全保障。
（六）加快建設(shè)健康中國。人民健康是民族昌盛和國家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志?！督ㄗh》提出，“實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全健康促進(jìn)政策制度體系”。要加快推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基本醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)化、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置區(qū)域均衡化，提升健康中國行動(dòng)和愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)質(zhì)效，實(shí)施健康生活方式行動(dòng)、合理膳食行動(dòng)和國民營養(yǎng)計(jì)劃，加強(qiáng)健康體重管理。著力強(qiáng)化公共衛(wèi)生能力，持續(xù)推進(jìn)省、市、縣級疾控機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)賦能建設(shè)，完善重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，提高重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。推動(dòng)建設(shè)公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，持續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。
（七）促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。人口是影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)性、全局性、戰(zhàn)略性問題?！督ㄗh》提出，“健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系。”要加快建設(shè)生育友好型社會，倡導(dǎo)積極婚育觀，優(yōu)化生育支持政策和激勵(lì)措施，有效降低家庭生育養(yǎng)育教育成本，完善生育保險(xiǎn)制度，落實(shí)生育休假制度，更加充分提振生育意愿，保持適度生育率和人口規(guī)模。構(gòu)建保障全生命周期健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)重大慢性病健康管理，提高健康預(yù)期壽命。積極應(yīng)對人口老齡化，健全養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展政策機(jī)制，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)公共設(shè)施適老化和無障礙改造。發(fā)展醫(yī)育、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，推行長期護(hù)理保險(xiǎn)，健全失能失智老年人照護(hù)體系，擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)供給。穩(wěn)妥實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡，優(yōu)化就業(yè)、社保等方面年齡限制政策，積極開發(fā)老年人力資源，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)。
（八）穩(wěn)步推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。完善公共服務(wù)體系是保障和改善民生、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的必然要求?！督ㄗh》提出，“推動(dòng)更多公共服務(wù)向基層下沉、向農(nóng)村覆蓋、向邊遠(yuǎn)地區(qū)和生活困難群眾傾斜，健全與常住人口相匹配的公共資源配置機(jī)制”。要完善基本公共服務(wù)均等化制度，進(jìn)一步健全國家基本公共服務(wù)體系，動(dòng)態(tài)調(diào)整國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)區(qū)域間服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)銜接。推行由常住地登記戶口提供基本公共服務(wù)制度，加強(qiáng)縣域基本公共服務(wù)供給統(tǒng)籌，完善投入保障長效機(jī)制。創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式，優(yōu)化公共服務(wù)領(lǐng)域事業(yè)單位結(jié)構(gòu)布局，全面深化事業(yè)單位改革，發(fā)揮社會力量作用擴(kuò)大普惠性公共服務(wù)供給，滿足多層次多樣化的社會需求。